침샘암 생존율과 증상을 정확히 알아야 치료 전략이 보입니다

침샘암 생존율과 증상을 정확히 알아야 치료 전략이 보입니다

침샘암이란 무엇인가요?

침샘암은 입안, 귀 앞, 턱 밑에 위치한 침샘에서 발생하는 암으로, 전체 두경부암 중 약 3~5%를 차지하는 드문 암입니다. 주로 이하선, 악하선, 설하선, 소침샘에서 발생하며, 다양한 종류의 암세포가 존재하기 때문에 진단과 치료가 복잡할 수 있어요. 침샘암은 초기에는 통증 없는 혹(종괴)으로 발견되지만, 진행되면 얼굴 마비, 통증, 저림 등의 침샘암 증상이 나타날 수 있습니다.

침샘암 생존율, 얼마나 되나요?

침샘암 생존율은 암의 종류, 병기(암의 진행 정도), 환자의 나이와 건강 상태에 따라 크게 달라집니다. 일반적으로 5년 생존율을 기준으로 삼으며, 이는 암 진단 후 5년 동안 생존할 확률을 의미해요.

• 초기 침샘암(1~2기): 5년 생존율이 70~90%로 매우 높은 편입니다. 암이 침샘 내에 국한되고, 주변 림프절이나 조직으로 퍼지지 않은 경우예요.
• 진행성 침샘암(3~4기): 5년 생존율이 30~60%로 감소합니다. 종양 크기가 크거나, 림프절 전이, 신경 침범, 원격 전이가 있는 경우입니다.
• 암 종류별 차이: 고분화 점액성 유두암은 생존율이 높지만, 고악성의 선암, 아데노이드낭암은 예후가 상대적으로 나쁩니다.

침샘암 생존율은 평균값일 뿐, 개별 환자의 상태에 따라 다를 수 있으니 담당 전문의와 충분히 상담해 정확한 정보를 얻는 것이 중요합니다.

침샘암 증상

• 얼굴이나 목 부위 무통성 덩어리(종괴): 침샘암의 가장 흔한 초기 증상으로, 귀 앞, 턱 아래, 입안 등에 덩어리가 만져지지만 통증이 없어 놓치는 경우가 많아요. 덩어리는 점점 커질 수 있습니다.
• 안면신경 마비: 얼굴 근육이 한쪽으로 처지거나, 웃을 때 비대칭이 보이고 눈을 제대로 감지 못하는 침샘암 증상이 발생할 수 있어요. 이는 특히 이하선암에서 중요한 악성 징후입니다.
• 통증 및 감각 이상: 진행된 암에서는 귀, 턱, 입안, 목 부위에 저림, 따끔거림, 통증이 발생할 수 있어요.

• 침 분비 감소 및 구강 건조: 침샘이 손상되면 입안이 마르고 음식 삼키기가 어려워지며, 구강 위생에도 문제가 생길 수 있습니다.
• 삼킴 곤란 및 목 이물감: 종양이 큰 경우 인후 부위 압박으로 인해 음식물을 삼키기 어렵거나 목 안쪽에 덩어리감이 느껴질 수 있어요.
• 귀 통증 및 청력 저하: 특히 이하선암에서 귀 안쪽으로 통증이 방사되거나, 귀먹먹함, 청력 저하를 호소할 수 있습니다.
• 목 림프절 비대: 암이 주변 림프절로 전이된 경우 목에서 단단한 혹이 만져질 수 있습니다.

이런 증상들은 다른 양성 질환에서도 나타날 수 있지만, 특히 덩어리가 커지거나 신경 증상이 동반된다면 반드시 조기 검진이 필요합니다.

침샘암 진단 방법

• 병력 청취 및 신체 검사: 침샘암 증상의 발생 시기, 성장 속도, 통증 여부, 안면신경 기능 등을 평가합니다. 의사는 덩어리의 경도, 이동성, 림프절 종대 여부를 촉진해 검사해요.
• 초음파 검사: 침샘의 덩어리 크기, 경계, 낭성 혹은 고형 종양 여부를 평가하는 1차 영상 검사입니다.
• CT 및 MRI 검사: 종양의 정확한 크기, 주변 뼈·근육·혈관·신경 침습 여부를 확인합니다. MRI는 연부 조직 평가에 특히 유용해요.

• PET-CT 검사: 전신 전이 여부를 확인하고, 재발 평가나 치료 계획 수립에 활용됩니다.
• 세침흡인세포검사(FNA): 얇은 바늘을 이용해 종양에서 세포를 채취, 암세포 존재 여부를 확인하는 검사로, 시술 부담이 적고 빠른 진단이 가능합니다.
• 조직검사: 최종 진단을 위해 필요 시 수술로 종양 일부를 채취해 병리학적 검사를 시행합니다. 조직학적 종류에 따라 침샘암 치료 전략과 예후가 결정돼요.

침샘암은 다양한 조직학적 아형이 존재하므로 단순 영상만으로는 진단이 어렵습니다. 여러 검사를 종합해 전문의가 진단해야 정확해요.

침샘암 치료 방법

• 수술적 절제: 침샘암 치료의 기본으로, 암을 포함한 침샘 조직을 완전히 제거합니다. 이하선암의 경우 안면신경을 보존할지, 주변 림프절 절제를 추가할지는 암의 병기와 위치에 따라 결정됩니다.
• 방사선 치료: 수술 후 남은 암세포를 제거하거나, 고위험군 환자에서 재발 방지를 위해 시행합니다. 수술이 불가능한 경우 단독 방사선 치료가 선택될 수 있어요.

• 항암 화학요법: 다른 두경부암과 달리 침샘암은 항암제에 대한 반응이 다소 낮지만, 전이성·재발성 침샘암 환자에서 선택적으로 사용될 수 있습니다.
• 맞춤형 치료: 최근에는 유전자 변이를 표적으로 하는 치료나 임상시험 참여 기회도 일부 환자에게 제공되고 있어요.

침샘암 치료는 환자의 나이, 전신 건강 상태, 암의 위치, 조직 아형, 병기에 따라 개별화됩니다. 따라서 두경부암 전문 병원에서 치료받는 것이 생존율 향상에 중요합니다.

침샘암 생존율 높이려면?

• 조기 진단 및 치료: 침샘암은 초기 진단 후 적절히 치료하면 생존율이 크게 높아집니다. 무통성 종괴라도 빨리 검진받는 것이 최우선이에요.
• 전문 병원 선택: 두경부암 분야 경험이 많은 병원과 의료진을 선택하면 수술, 방사선 치료, 재건술까지 최적화된 치료를 받을 수 있어요.
• 정기 추적 검사: 치료 후에도 주기적으로 CT, MRI, 초음파 등을 통해 재발 여부를 점검해야 합니다. 보통 3~6개월 간격으로 추적 검사를 진행해요.

• 생활습관 개선: 금연과 절주는 기본이고, 충분한 수분 섭취, 영양 관리, 구강 위생 유지가 필요합니다. 만성 질환(고혈압, 당뇨) 관리도 회복에 영향을 줘요.
• 심리적·사회적 지원: 암 치료 과정에서 가족, 친구, 의료진의 지지와 상담이 회복 의지와 치료 순응도에 큰 도움을 줍니다.

생존율은 단순한 숫자가 아니라, 환자와 의료진이 함께 만드는 결과입니다. 꾸준한 관리와 희망적인 마음가짐이 치료 성과를 높일 수 있어요.

결론

침샘암 생존율은 암의 종류와 병기에 따라 달라지지만, 조기 진단과 맞춤형 치료를 통해 생존율을 높일 수 있습니다. 혹시 얼굴, 턱, 목 주변에 무통성 덩어리가 만져진다면 반드시 전문의 상담을 받아보세요. 정기 검진과 꾸준한 건강 관리가 당신의 생존율을 높이는 중요한 열쇠가 될 수 있습니다.

출처: 건강 정보 블로그